Ολική Αρθροπλαστική ισχίου και γόνατος

ολική αρθροπλαστική

Οι αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου πολύ συχνά πάσχουν από οστεοαρθρίτιδα, πρωτοπαθή ή δευτεροπαθή.

Ποιά είναι τα συμπτώματα της αρθρίτιδας του ισχίου ή του γόνατος;

Πόνος, δυσκαμψία με περιορισμό της κίνησης, δυσκολία στη βάδιση, παραμόρφωση της άρθρωσης,

Πότε πρέπει να κάνουμε ολική αρθροπλαστική του ισχίου ή του γόνατος;

Η απόφαση αφορά αποκλειστικά τον ασθενή. Η ποιότητα ζωής είναι το κύριο κριτήριο για το πότε θα χειρουργηθεί. Βεβαίως, ενώ στα αρχικά στάδια δεν υπάρχει απόλυτη ένδειξη για χειρουργείο, η καθυστέρηση της επέμβασης μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής, καθώς ο πόνος οδηγεί αναπόφευκτα σε μειωμένη κινητικότητα και τέλος σε παρατεταμένη κατάκλιση με ό,τι αυτή μπορεί να συνεπάγεται (θρομβώσεις, αναπνευστικές λοιμώξεις, ουρολοιμώξεις, έλκη πίεσης ή ακόμα και θάνατο). Η απόφαση για χειρουργική παρέμβαση νωρίτερα μπορεί να προστατέψει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Τι είναι η ολική αρθροπλαστική;

Πρόκειται για μία επέμβαση κατά την οποία γίνεται αντικατάσταση των κατεστραμμένων στοιχείων της αρθρώσεως με μη βιολογικές μεταλλικές, κυρίως, προθέσεις.

Τι υλικά χρησιμοποιούμε για την ολική αρθροπλαστική;

Τα υλικά των ολικών αρθροπλαστικών όλων των προμηθευτικών εταιρειών είναι παρόμοια. Κράματα βιταλλίου, τμήματα πολυαιθυλενίου και κεραμικά στοιχεία αποτελούν το 99% των διατιθέμενων υλικών. Αυτά σταθεροποιούνται στα οστά με ή χωρίς τσιμέντο ιατρικής ποιότητας.

Ποια είδη επεμβάσεων υπάρχουν και πώς πρέπει ο ασθενής να αποφασίσει για το είδος της επεμβάσης που θα κάνει;

Από την αρχή της εμφάνισης αυτών των επεμβάσεων, έχουν προταθεί πλήθος ιδεών και παραλλαγών, της βασικής πάντοτε ιδέας, δηλαδή της αντικατάστασης των φθαρμένων στοιχείων της άρθρωσης με τεχνητές προθέσεις.

Παραλλαγές έχουν προκύψει στο μέγεθος της τομής, στην θέση της τομής, στον σχεδιασμό της επέμβασης, με στόχο τον όσο το δυνατόν μικρότερο χειρουργικό τραυματισμό, την επίσπευση της επέμβασης, την μείωση των πιθανών επιπλοκών και την ταχεία μετεγχειρητική αποκατάσταση του ασθενούς.

Οι διάφορες χειρουργικές τεχνικές, δίνουν μια γκάμα επιλογών στους χειρουργούς ώστε μαζί με τους ασθενείς τους να επιλέξουν την καταλληλότερη για αυτούς, μεταξύ της κλασσικής και των ελάχιστης ή μειωμένης χειρουργικής κάκωσης προσπελάσεις.

Ποιοι ασθενείς έχουν αντένδειξη για ολική αρθροπλαστική;

Το αυξημένο βάρος του/της ασθενούς είναι σημαντικός δυσμενής παράγοντας για την μακροπρόθεσμη επιτυχία της επέμβασης. Απόλυτη αντενδείξη για εγχείρηση είναι η ενεργός λοίμωξη της περιοχής. Επίσης, κάθε άλλη μικροβιακή λοίμωξη στο σώμα πρέπει να αντιμετωπίζεται προεγχειρητικά. Ο προεγχειρητικός έλεγχος εντοπίζει όλους τους παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν το χειρουργικό αποτέλεσμα.

Ποιό είδος επέμβασης πρέπει να επιλέξει ο ασθενής;

Καθότι κάθε είδος επέμβασης έχει διαφορετικά μειονεκτήματα και πλεονεκτήματα, η τελική απόφαση μπορεί να είναι κάτι το περίπλοκο για τον ασθενή. Ο ρόλος του ορθοπεδικού προεγχειρητικά είναι να συμβουλεύσει και να προτείνει στον ασθενή την καταλληλότερη για αυτόν επέμβαση και προσπέλαση μεταξύ του πλήθους των διαφόρων τεχνικών και των υλικών της ολικής αρθροπλαστικής.

Ολικές αρθροπλαστικές υποβοηθούμενες από ρομπότ

Η εφαρμογή της ρομποτικής έχει λάβει θέση και στην Ορθοπεδική. Έτσι, σήμερα μέσω της νέας τεχνολογίας η αρθροπλαστική μπορεί να γίνει υποβοηθούμενη από ψηφιακή πλοήγηση και ρομπότ, με στόχο πάντοτε την επίτευξη του βέλτιστου αποτελέσματος. Για περισσότερες πληροφορίες πρέπει να ενημερωθείτε από τον ιατρό κατά την επίσκεψη και διερεύνηση του προβλήματός σας.

Η δική μας πρόταση

Η επίσκεψη στον ιατρό και αξιολόγηση του προβλήματος είναι απαραίτητη. Η κλινική εικόνα, η σωματική κατασκευή, η ακτινολογική εικόνα της άρθρωσης και τα συνοδά νοσήματα που μπορεί να συνυπάρχουν θα επιτρέψουν στον ιατρό να προτείνει την καλύτερη δυνατή χειρουργική παρέμβαση για τον εκάστοτε ασθενή.

Διαβάστε επίσης: Οστεοαρθρίτιδα (Εκφυλιστική αρθροπάθεια), Fast Track Surgery – Βελτιωμένα προγράμματα ταχείας χειρουργικής αποκατάστασης