Τοπικές εγχύσεις

τοπικές εγχύσεις

Τι είναι οι τοπικές και διατρηματικές εγχύσεις;

Οι τοπικές  και διατρηματικές εγχύσεις είναι μια συνηθισμένη πρακτική στην Ορθοπεδική, στην περίπτωση που λόγω διαφόρων παραγόντων, υπάρχουν πόνοι στο μυοσκελετικό σύστημα (αρθρώσεις, σύνδεσμοι, μύες, τένοντες, νεύρα). Παρεμβαίνουμε με αυτόν τον τρόπο στις καταστάσεις που συνήθεις θεραπείες (φάρμακα, κατάκλιση ή τοπική ακινητοποίηση μιας περιοχής, φυσικοθεραπεία) δεν επαρκούν.

Οι τοπικές και διατρηματικές εγχύσεις μπορούν να γίνουν σε οποιαδήποτε περιοχή του μυοσκελετικού συστήματος που υπάρχει πόνος που επιμένει παρά τις συνήθεις αγωγές, και προ της απόφασης για κάποια χειρουργική αποκατάσταση.

Οι στοχευμένες τοπικές εγχύσεις στα σημεία του πόνου, περιέχουν διάφορους φαρμακευτικούς παράγοντες, όπωςτοπικά αναισθητικά, σκευάσματα κορτιζόνης,  υαλουρονικό οξέος μικρού ή μεγάλου μοριακού βάρους καθώς και παράγοντες αίματος PA-PRP (PhotoActivated-Platelet Rich Plasma) (πλάσμα εμπλουτισμένο σε ενεργοποιηθέντα δια φωτός αιμοπετάλια).

Σε ποιες περιοχές γίνονται οι τοπικές εγχύσεις;

Σε όλες τις δομές του μυοσκελετικού,  σε αρθρώσεις, τένοντες, συνδέσμους, θυλάκους, προσφύσεις και καταφύσεις μυών. Παράλληλα, μπορούν να πραγματοποιηθούν εγχύσεις  και στην σπονδυλική στήλη, παρασπονδυλικά, ενδοτρηματικά (σημεία εξόδου των νωτιαίων ριζών) ή ενδοκαναλικά στις μήνιγγες του νωτιαίου μυελού.

Σε ποιες περιπτώσεις δεν μπορούν να γίνουν τοπικές εγχύσεις;

Οι παρακάτω περιπτώσεις αποτελούν απόλυτες αντενδείξεις για την πραγματοποίηση τοπικών εγχύσεων:

– Αλλεργία σε κάποιον από τους ενιεμένους παράγοντες. Τότε μπορούμε να ενέσουμε μόνον κορτιζόνη.

– Μικροβιακές φλεγμονές του δέρματος ή των εν των βάθει ιστών στην περιοχή της ένεσης.

– Σε περιοχές με μεταλλικές προθέσεις (ολικές ή ημιολικές αρθροπλαστικές), λόγω κινδύνου επέκτασης της φλεγμονής στην πρόθεση.

Σχετικές αντενδείξεις:

Λήψη αντιπηκτικών ή αιμορραγική νόσος, σακχαρώδης διαβήτης, ανοσοκαταστολή.

Ποια η διαδικασία των τοπικών εγχύσεων;

Συνήθως γίνονται στο ιατρείο του Ορθοπεδικού. Στις περισσότερες περιπτώσεις όμως γίνονται με την παρουσία του αναισθησιολόγου ενδοχειρoυργικά με την καθοδήγηση ακτινοσκόπησης ή υπερήχων για την σωστή στόχευση της πάσχουσας περιοχής.

Η επιλογή του ιατρού έχει μεγάλη σημασία για την επίτευξη του μέγιστου θεραπευτικού αποτελέσματος. Οι Ορθοπεδικοί και οι Νευροχειρουργοί έχουν την καλύτερη γνώση της ανατομίας και της παθολογίας των υποψήφιων περιοχών. Η ενημέρωση του ασθενή για τα προσδοκώμενα αποτελέσματα είναι απαραίτητη.

Ποιοι κίνδυνοι μπορούν να δημιουργηθούν από τις τοπικές εγχύσεις;

Ο κατάλληλος ιατρός, με την κατάλληλη εμπειρία και γνώση, η λήψη λεπτομερούς ιστορικού, και με τη βοήθεια των υπερήχων ή της ακτινοσκόπησης για την ακριβή στόχευση και η παρουσία του αναισθησιολόγου έχουν ελαχιστοποιήσει τους κινδύνους.

Ο ορθοπεδικός χειρουργός Στατήρης Σπυρίδων διαθέτει μακροχρόνια πείρα στον τομέα της Ορθοπεδικής, ενώ είναι μόνιμα ενημερωμένος για όλες τις τελευταίες εξελίξεις σχετικές με την ειδικότητά του. Για κάθε θέμα ορθοπεδικής φύσης, επικοινωνήστε μαζί του και λάβετε το δικό σας εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο.